发汗，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。

茯苓四逆汤方

????茯苓四两　人参一两　甘草二两（炙）　干姜一两半　附子一枚（生用，去皮，破八片）

????右五味，以水五升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。????????????????

注：发汗、下都是伤津液的治法，病还是没好，说明既不是太阳、也不是阳明，已入阴证，烦躁用茯苓来安神，用茯神更合适，人参补津液，根据四逆汤反推可能还有厥逆、呕逆、下利等症状，后面还有个人参四逆汤方，二者主要差别即茯苓。

烦躁这个表现是丧失津液过多的表现，一般叫心烦气躁，虽然茯苓可以止烦，但根本上还是要恢复津液，恢复阳气，这是四逆汤回阳救逆的作用，再加上一些人参直接补津液，所以虽然茯苓是君药，但是治标的，后面的人参四逆汤才是治本，这是我个人看到，供参考。

茯神，为多孔菌科植物茯苓菌核中间天然抱有松根（即"茯神木"）的白色部分。

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题外话：晚上闲来看视频，刷到一个复旦的中西医结合癌症资深专家(上海市名中医，专治肝胆胰腺肿瘤癌症)录的实际诊疗视频，整个看下来，首先肯定很有经验，讲解得也很确切，很能让患者信服，出具的诊疗方案以花蕊石30g止血为主，并要求停止所有化疗及其它所有药物治疗，这是正确的，而且患者只可食用米汤，禁止大便两周，不失为一种有效临症治疗方案。

但，是不是最佳的呢？当然不是，中医对消化道出血的问题早有记录和治疗方法，如果后面有机会讲金匮再说，而此方案只见血止血，离真正中医治疗始终还是差了一节，这里并不是去讨论专家的医术如何？而是再一次的反应一个问题，真正以中医思维去治疗的越来越少了，这不是某个人的问题，而是普遍的现象，以后恐怕等到学校中西医全面结合后就彻底没有了中医了。即使以后大家意识到了，也晚了，因为那时思维定型了，再想改变已经错过了时机。

我在广州这几年也认识了些资深的本地中医，有学院的，也有民间的，其中有一个也是广州市名中医，出过书，年纪也将近八十了，很多人都想跟诊学习，然而就事论事，闻道太晚了些，难得再有所精进。还有不少资历较深的中医难免按西医思维治病。

反而是岭南乡野的某些土郎中还能保留些传统的味道，不受现代化(落后)的医学影响，或许这是留给中医的最后一片土壤。

食饮有节，起居有常，不妄作劳