在临床中我开的是中医诊所，用的是中药，搞得是中医研究，但我们针对的患者确实是接受近代的科学教育为主的人群，在面对病人的时候我们同他讲阴阳五行，五脏关系，讲生克乘侮患者会感觉到懵的。所以在临床中我们一定要讲一些通俗易懂的语言同患者交流，而不是一味地追求文言古句以显示自己的高水平，中医使用的是中医辩证思维，这个思维是医生的思维，而不是患者的思维，我们要站在患者的角度来解释病因病机。良好的沟通是治疗的基础。

讲一个医案：

崔某：女50岁年5月3日初诊

患者双手指甲成甲挫样生长，手指关节疼痛膝关节疼痛明显，，白发较多尚有月经纳可寐安二便调。舌淡白根腻前苔白，脉双关弦硬有力但尺脉不足，

诊断为肝血瘀滞，肾气不足，

予以自拟方：

桑椹30克千年健20克络石藤30克鸡血藤30克鹿衔草20克苏木10克仙灵脾15克骨碎补30克五加皮15克益智仁10克，前胡10克。

水煎服七付，嘱咐药渣煎汤泡水及膝盖。患者遵医嘱

患者于5月10日来诊，指甲根部已有新生未见甲错之象，待观察，手指关节及膝关节疼痛已无。嘱咐观察手指甲至今，今天来诊患者手指甲有三分之一新生，指甲光泽。未在服药，继续观察。

按：中医认为：肝主筋，爪为筋之余，为肝主藏血，司疏泄。肌肤甲错为血瘀之象，结合脉象弦硬，为肝失疏泄，气机上冲下元不足，肝肾同源，导致筋脉失养而见到膝关节的疼痛，受用桑椹，补血填精，为主药。可得到良好效果。

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长按







































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